Cuestionario "Trastorno por déficit de atención e hiperactividad"

DATOS GENERALES DEL PACIENTE:

H M
  • Mamá
  • Papá
  • Ambos
  • Familiar:
  • Maestro(a)

CUESTIONARIO PARA PADRES

Indique en la casilla correspondiente si su hijo (a) ha presentado de forma significativa para usted, durante un periodo de 6 meses o más, las conductas que se mencionan a continuación:

1. ¿Se levanta del asiento en clase?

Si No

2. ¿Corre y salta con demasiada frecuencia?

Si No

3. ¿Le cuesta participar en juegos tranquilos?

Si No

4. ¿Habla demasiado?

Si No

5. ¿Mueve mucho manos y pies cuando está sentado?

Si No

6. ¿Interrumpe las preguntas antes de que se formulen?

Si No

7. ¿Le cuesta esperar su turno en juegos y actividades?

Si No

8. ¿Interrumpe conversaciones o se introduce bruscamente en los juegos y charlas de los demás?

Si No

9. ¿Le cuesta mantener la atención en tareas o juegos?

Si No

10. ¿Le resulta difícil concentrarse en los detalles o completar con cierta pulcritud sus tareas y deberes?

Si No

11. ¿A menudo parece que no está escuchando cuando se le habla?

Si No

12. ¿Se olvida de las actividades diarias?

Si No

13. ¿Le cuesta seguir instrucciones y hacer los deberes o tareas?

Si No

14. ¿Tiene dificultades para organizarse?

Si No

15. ¿Se niega a realizar tareas que requieren algún esfuerzo intelectual?

Si No

16. ¿Pierde cosas importantes como la mochila o el abrigo?

Si No

17. ¿Se distrae con estímulos externos con facilidad?

Si No