Fecha de Nacimiento
Sexo H M
Fecha de Aplicacion
1. ¿El niño responde cuando se le habla por su nombre?
2. ¿El habla del niño es similar al de la mayoría de sus compañeros?
3. ¿Pide verbalmente lo que quiere?
4. ¿El (la) niño (a) muestra ausencia del habla?
5. ¿Cuándo se le pregunta Cómo te llamas o Cuántos años tienes el (la) niño (a) intenta responder?
6. ¿El (la) niño (a) repite las palabras como si fuera un perico?
7. Cuando los niños están jugando ¿él o ella prefiere alejarse de ellos y permanecer solo?
8. Cuando le explica alguna actividad ¿El (la) niño (a) le mira a la cara y parece comprender lo que se le dice?
9. ¿Cuándo el (la) niño (a) encuentra o mira algo que le gusta, inmediatamente se lo muestra a usted para que juegue con él (ella) o para que lo vea?
10. ¿El (la) niño (a) disfruta cuando participa en actividades grupales?
11. Ante sucesos cotidianos ¿el (la) niño (a) reacciona de una manera extraña, por ejemplo, parece no temerle a nada o se asusta con cosas insignificantes?
12. ¿El (la) niño (a) evita mirar a los ojos?
13.¿Prefiere chupar los juguetes, o darles vuelta en vez de jugar con ellos como lo hacen los demás niños?
14. ¿Hace movimientos extraños con sus manos o con su cuerpo (aletear, caminar de puntitas, girar)?
15. ¿Tiene un interés extraño por algunas partes de los objetos, por ejemplo, por las llantas de un coche de juguete?
16. ¿El (la) niño (a) suele alterarse cuando existen cambios dentro de las rutinas del aula?
17. ¿Cuándo existe ruido dentro del aula el niño se altera?
18. ¿Cuándo el niño está realizando una actividad es difícil convencerlo para que la abandone?
